经常有患者问到这个问题：医生，我的霉菌性阴道炎能去根吗？

    后来我总结了一个最好的启发式回答，我会反问他们你说感冒会去根吗？当然我知道这并不是十分恰当。我只是想让她们先明白我们平时患的霉菌性阴道炎其实是一种叫做白色假丝酵母菌的真菌感染，真正医学上现在叫念珠菌性外阴阴道感染，在真菌的分类中还不属于霉菌。但因为大家习惯了，这样叫更容易明白。

   这个假丝酵母菌在自然界广泛存在，比如正常人体的口腔、上呼吸道、肠道及阴道都有可能会少量存在，因为量少所以没有症状。但在环境改变后，经过大量繁殖就会发病。要去根（永不再发），似乎不可能。这个要求只是在她们被霉菌性阴道炎反复发作折磨得无法忍受后的期望。

   知道了发病原因，还是要解决问题。解决这个病反复发作的问题，要综合考虑消除病因，并且要接受规范化治疗。临床上把这个病一年内发作超过4次叫做复发性感染。长期应用抗菌药物，特别是广谱抗生素是一个诱发因素；怀孕时很多人会发病；糖尿病也是反复发作的原因；免疫力低下一样容易发病。洗洗更健康往往是破坏了阴道微生态，也是发病因素之一。

   一旦反复发作，需要强化治疗，巩固治疗。其实假丝酵母菌并不是无药可治，往往是我们用了一次药症状好转了，没有接着治疗才造成了复发。这个假丝酵母菌也并不容易耐药，这次有效的药物往往下次依然有效。

   对于反复发作的患者，我们还是推荐做个真菌培养和药敏，这样更有针对性。一旦确定了复发性念珠菌性外阴阴道感染，可能需要联合阴道上药和口服两种方式同时进行治疗，并且需要连续治疗三到六个月。这样大部分就会去根（不会频繁发作）了。

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