鲜胚、冻胚、囊胚的常见问题

2020-04-30 11:51 655

鲜胚:

取出精子与卵子在体外进行培养,它们将不断地进行细胞分裂,此过程称卵裂(celeavage)。卵裂产生的细胞称裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第三天时形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,称桑椹胚(morula)。在试管婴儿操作中,会将这个在第三天形成的桑椹胚简称为早期胚胎,通常就叫它为鲜胚。



冻胚:

培养好胚胎以后,由于各种原因无法将在本次周期把鲜胚移植到子宫内,或者需要把剩余的健康的胚胎冷冻,冷冻胚胎时必须将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中,会降低胚胎的活性。



囊胚:

桑椹胚的细胞继续分裂,细胞间逐渐出现小的腔隙,大约两天后他们最后汇合成一个大腔,桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我们所知道的囊胚,这个时候是受精卵成活的第5天。早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的,对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。

囊胚是胚胎体外培养的终末阶段,它通常形成形成于卵子受精后的第 5-7 天。自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体,这样能获得较高的胚胎植入率。

另,囊胚也需要冷冻,因为囊胚的发育以及需要鉴定的时间都较长,当次的子宫周期并不适合移植,一般情况下鉴定后的囊胚需要等到下个周期或合适的周期再移植。



听说鲜胚移植的成功率比冻胚移植成功率高?



目前认为新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期妊娠率差不多,可能不同的生殖中心,鲜胚和冻胚的妊娠率略有差异,但不存在鲜胚优于冻胚,或冻胚优于鲜胚这一说法。



鲜胚移植是在取卵后第3天或者第5-6天进行的移植,而冷冻胚胎则经历复苏后再移植,需要经过两上个温度急剧变化的阶段,一般胚胎只要解冻后仍能存活并继续发育,与鲜胚没有任何差别,而且冻胚移植的胎儿不会受到任何影响。



因此,新鲜胚胎和冷冻胚胎各有利弊,需要根据实际情况,医生和患者良好沟通后选择更适合的移植时机,以期获得良好妊娠率。

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